治疗胃癌 胃癌手术残端癌残留的处理方式
医网摘要:手术是治疗胃癌的首选技术,但胃癌术后残端癌残留一直是胃癌治疗中不可忽视的问题。胃癌手术后切端癌残留是指断端病理检查可见癌细胞浸润或淋巴管癌栓,出现近切端和远切端任何一侧癌残留,也可双切端同时癌残留。导致胃癌术后残端癌残留发生的主要原因是手术切缘距肿瘤边缘距离不足,与麻醉、切口选择、术野暴露、手术操作及肿瘤本身的病理组织学特征也有一定的关系。切除长度不足的原因主要有:对近端胃切除或全胃切除患者,过多...
手术是治疗胃癌的首选技术,但胃癌术后残端癌残留一直是胃癌治疗中不可忽视的问题。
胃癌手术后切端癌残留是指断端病理检查小知识:查抄时偶尔发现,或待肿瘤发展到必然年夜小超出盆腔以外,腹部可扪及时,或呈现并发症时才被发现,待到救治时往往已属晚期。卵巢癌生长至晚期有哪些症状?山东省病院肿瘤生物医治中间大夫给年夜家介绍一下,榨取症状:当肿瘤向周围组织浸润或榨取神经时,可引发腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若榨取盆腔静脉,可呈现下肢浮肿;巨年夜的肿瘤可榨取膀胱,有尿频、排尿难、尿潴留;榨取直肠则年夜便坚苦;榨取胃肠道便有消化道症状;榨取膈肌可产生呼吸坚苦,不克不及平卧。因为肿瘤的迅速发展,呈现养分不良及体质肥胖,构成恶液质。因癌肿转移而呈现响应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引发疼痛,如产生肿瘤分裂、出血或感染或因为浸润榨取邻近脏器可引发腹痛、腰痛。初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。)腹部膨胀感,因为肿瘤发展迅速短时间内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只需在盆腔查抄时才能发现,肿块逐渐长年夜超出盆腔时,腹部可以触到肿块。可呈现月经紊乱、阴道出血。若...可见癌细胞浸润或淋巴管癌栓,出现近切端和远切端任何一侧癌残留,也可双切端同时癌残留。
导致胃癌术后残端癌残留发生的主要原因是手术切缘距肿瘤边缘距离不足,与麻醉、切口选择、术野暴露、手术操作及肿瘤本身的病理组织学特征也有一定的关系。
切除长度不足的原因主要有:对近端胃切除或全胃切除患者,过多追求经腹手术,造成食管切除长度不足。尤其对于肥胖、肋弓夹角小及胸廓前后径较大的患者更易发生。术中切断食管或胃体时,用力牵拉,造成肉眼切除距离较大,而实际切除距离不足的状况。
在胃癌的治疗过程中,要防止胃癌术后残端癌残留,加强围手术期化疗可降低肿瘤的复发和转移,术前区域性动脉灌注化疗、术中腹腔内热化疗及术后行新辅助化疗是较为实用的方法。
胃癌局部复发应积极手术治疗,包括肿瘤切除、补充淋巴结清扫、联合脏器切除和减黄、造口等姑息性手术,可有效提高患者的存活时间,或为放疗小知识:放疗以后的第四种肿瘤医治编制,是二十一世纪肿瘤综合医治模式中不可贫乏的一种医治手段。...
在胃癌手术过程中要做到:术前常规重复纤维胃镜检查,必要时可借助于染料或荧光性指示物质,判明癌灶的数量与范围;术中多利用冰冻切片活检来配合肉眼检查;大多数早期胃癌虽发生在胃窦区,行胃大部切除已足够,但若确诊切除端仍有癌肿残留或近端胃体内还有副癌灶存在,则当行近全以至全胃切除术。
胃癌手术残端癌残留如何解决山东肿瘤生物治疗中心指出,在胃癌手术、放化疗的同时结合肿瘤生物治疗,能有效的清除人体内残留的微小病灶体,防止癌细胞的扩散和复发,提高患者自身免疫力等重要作用。
本文来源: http://cancer.ew86.com/wa/20120723/749817.html
责任编辑:liuwei