总医院泌尿外科医生提醒，各种移行上皮性膀胱肿瘤小知识：膀胱肿瘤首选的医治编制：膀胱肿瘤首选的医治编制都有哪些？你知道膀胱肿瘤首选的医治编制是甚么样的吗？下面进行“膀胱肿瘤首选的医治编制”相关介绍：手术医治是膀胱肿瘤首选的医治编制。膀胱肿瘤的医治原则和其他肿瘤一样，包含手术、放射医治、化学药物医治、免疫医治和新手艺等，但仍以手术医治为主。具体手术的规模和编制应按照肿瘤的分期、恶性程度、病理类型及肿瘤年夜小、部位、有没有累及邻近器官等综合分析。膀胱肿瘤手术医治：（1）膀胱肿瘤局部切除及电灼术：手术合用证：肿瘤只浸润粘膜或粘膜基层，恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。（2）部门膀胱切除术：手术合用证：合用于规模较局限的浸...的出现可能和移行上皮不同情况有关，在单纯上皮增生而无上皮发育异常的情况下可以发展为表浅的乳头状瘤;当增生和发育异常同时存在时可以发展为恶性程度高的乳头状癌;若单纯发育不良而无增生则可发展为扁平的原位癌。

4.实体性癌，在移行上皮性肿瘤中最为恶性，表面不平，无明显乳头形成，肿瘤表面有溃物，溃物边缘高起，表面呈结节状，早期向深处浸润，故又称为浸润性癌。

3.乳头状癌，在移行上皮性肿瘤中最常见。病理特点是，各乳头粗短融合，瘤表面不光洁，坏死或有钙盐沉着，瘤基底宽或蒂粗短。有时乳头状癌或长如小拳，但仍保留一蒂，对其他部位无浸润。此形虽不多见，但应注意，以免作不必要的全膀胱切除术。

2.乳头状瘤，是一良性小知识：良性，但亦有恶变可能，一经发现，应予手术切除。手术可在局麻下进行，于肿块概况皮肤作放射状暗语；显露肿瘤后，将瘤体连同其包膜完整切除；并常规送病理查抄，以解除恶性病变的可能。...肿瘤组织学上可见肿瘤源起于正常膀胱粘膜，像水草样突入膀胱内，具有细长的蒂，其中可见清楚的纤维组织及血管的中心束。乳头状瘤有复发的特点，5年内复发率为60%，其中48.6%复发两次以上。术后有必要定期膀胱镜随诊。

1.原位癌，是一个特殊的移行上皮性肿瘤，开始时局限于移行上皮内，形成稍突起的绒毛状红色片块，不侵犯基底膜，但细胞分化不良，细胞间的粘附性丧失，故细胞容易脱落而易于从尿中检查。原位癌的自然过程难以预测，有些长期无症状，不出现浸润，有些发展很快，以原位癌发展为浸润癌一般需时间1年～5年，有长达20年的，因此有人认为原位癌存在两种形式，一种代表有浸润能力的实体性癌的前身，另一种却无浸润的能力，称为矛盾性癌，是比较良性的。

移行上皮性膀胱肿瘤主要包括原位癌、乳头状瘤、乳头状癌及实体性癌。后两者可在一个肿瘤同时出现，称为乳头状实体性癌。这种分类便于临床应用，但从肿瘤生物行为来说，它们是一个病的不同阶段的连续发展还是在开始时就独自出现，是很有争论的问题。移行上皮性肿瘤的种类如下：