胃癌手术治疗3.短路手术 如癌肿不能切除而有幽门梗阻可作胃空肠吻合术，解除梗阻，使病人小知识：病人要有杰出的生活习惯，起居有规律，进行恰当的身心熬炼，保持乐观的情感，如许可以加强体质，提高机体免疫力，避免肝硬化及肝癌的产生。...能够进食以改善全身营养状况及创造条件接受其他药物治疗。

胃癌手术治疗2.姑息性切除对姑息性切除也存着在不同意见。一种意见认为姑息性切除只能解除幽门梗阻、出血、疼痛以缓解症状，而不能延长生命。因此，剖腹发现癌肿不能根治时，如无上述并发症者即放弃切除手术。多数认为，有不少手术时认为是姑息切除的胃癌病人术后存活5年以上，甚至5年生存率可达11%左右。国内统计胃癌姑息性切除生存率达11.7%。在各种不同原因小知识：启事不明的颅精神病变，出格是多种颅神承受损害表示者。5.常常呈现启事不明的延续性、顽固性一侧头痛，且逐渐减轻，经内服止痛药物无效者。4.鼻塞：这是鼻咽癌的另外一个初期表示，多为单侧性，鼻塞与体位多无关，呈延续性和进行性减轻，是以自行用滴鼻净等鼻腔黏膜血管缩短剂鼻塞无减缓。当瘤体增年夜时，两侧都鼻塞。3.患者侧卡他性中耳炎，出格是中耳腔积液较多，颠末及时合理的医治，无较着好转，且症状继续减轻。2.颈淋凑趣转移为鼻咽癌的初期症状，可达80%以上。肿年夜的淋凑趣无疼痛，质较硬，勾当度差，逐渐迅速增年夜并且固定，多个肿年夜的淋凑趣可彼此融合成巨年夜肿块，按炎症或结核医治效果不佳者。1.瘤体梗塞咽鼓管口可引发该侧耳鸣、耳闷塞感及听力降落，凡启事不明的耳鸣、耳闷、耳痛或耳聋，出格是单耳病发，症状停顿较快，一般医治无效。一般来讲，如呈现下列环境都应该想到患鼻咽癌的可能性，要及时到肿瘤专科病院救治：鼻咽癌位于后鼻孔的...作姑息切除病例中，以切端残留癌的疗效最佳，其次为胃周围浸润，再次为残留转移淋巴结与肝转移，而以腹膜种植为最差。因此，对癌肿切除应采取积极态度，更不要轻易的将某些可根治病例作一简单的姑息切除，使某些病人失去治愈的机会。所以，即使已有超出根治切除范围的转移，只要患者全身情况许可，癌肿局部可能切除时，仍应积极争取姑息性胃部分切除术。至于姑息全胃切除则一般不主张，因为死亡率和并发症发生率均较高。
关于早期胃癌的手术问题，以往均主张作R2术式。近年来。随着早期胃癌病例的不断增多，手术经验的日益丰富，积累了较多的临床资料。发现单发病变的早期胃癌其生存率不但显着地较多发病变为高，而且全部病例的复发率也较低，仅2.8%，且绝大多数的复发病例均是病变侵入粘膜下层伴有淋巴转移的早期胃癌。另外其复发的形式也多是血行转移至肺及肝。另一值得注意的是不论癌肿是否已侵入粘膜下层的单发病变，三种不同的手术方式――R0、R1、R2的生存率无甚差异，所以认为早期胃癌的手术方式，粘膜内癌应作R1术式，粘膜下癌作R2手术；小于2厘米的息肉状粘膜内癌，作癌肿局部切除或R0术式已完全足够。
由于扩大根治术的手术死亡率和术后并发症的发生率高，所以应严格掌握手术适应证，如无选择的将全部胃癌均施行扩大根治术，并不能提高胃癌的生存率。一般认为胃体部癌、弥漫浸润性癌及已有第二站淋巴结转移的胃窦部原则上应作扩大根治术。
一般根治性胃大部切除的范围，应包括原发病灶在内的胃近侧或远侧的2/3～3/4、全部大小网膜、肝胃和胃结肠韧带及结肠系膜前叶、十二指肠第一部分以及胃的区域淋巴结。有时胃体癌为了清除贲门旁、脾门、脾动脉周围淋巴结，须行全胃及胰体、尾与脾脏一并切除的扩大根治术。癌肿累及横结肠或肝脏左叶等邻近脏器时，也可作连同该受累脏器的根治性联合切除术。
胃癌手术治疗1.根治性切除术也称为治愈性切除。即将胃癌的原发病灶，连同部分组织及其相应的区域淋巴结一并切除，临床上不残留任何癌组织。又因其区域淋巴结清除的范围不同，而分为不同的四种根治术：未将第一站淋巴结完全清除的称R。术式：将第一站淋巴结完全清除为R1术式，同样清除全部第二站或第三站淋巴的，称为或R3术式，又可根据淋巴结转移程度与淋巴结清除范围的关系，区分为绝对根治与相对根治二种，绝对根治是指淋巴结清除超越转移淋巴结第一站以上，如第一站淋巴结有转移，施行R2或R3根治，即谓绝对根治。如仅作R1手术，虽然临床上也无残存转移淋巴结，但只能认为是相对根治。

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