宫颈癌知识 宫颈癌的放射治疗
医网摘要:宫颈癌是妇女常见恶性肿瘤之一,随着防癌普查、节制生育、卫生知识普及。近年来,国内外资料均显示其发病率有明显下降。但年轻妇女发病呈上升趋势,宫颈癌绝大多数为鳞状细胞癌,其次为腺癌。宫颈癌的临床症状为早期有接触性阴道出血和分泌物增加,进一步发展有不规则阴道出血,排液呈水样或粉红,持续性。到晚期有继发感染,分泌物有恶臭,腰酸及下腹痛,大小便不正常甚至下肢浮肿。早期宫颈各部分粘膜有糜烂或小结节,进一步发展...
宫颈癌是妇女常见恶性肿瘤之一,随着防癌普查、节制生育、卫生知识普及。近年来,国内外资料均显示其发病率有明显下降。但年轻妇女发病呈上升趋势,宫颈癌绝大多数为鳞状细胞癌,其次为腺癌。
宫颈癌的临床症状为早期有接触性阴道出血和分泌物增加,进一步发展有不规则阴道出血,排液呈水样或粉红,持续性。到晚期有继发感染,分泌物有恶臭,腰酸及下腹痛,大小便不正常甚至下肢浮肿。
早期宫颈各部分粘膜有糜烂或小结节,进一步发展肿瘤占据全宫颈,并向周围穹隆扩展侵犯,从穹隆再向阴道扩展,或扩展到两侧宫旁,累及盆壁压迫输尿管引起肾盂积水,还可通过淋巴系统转移到髂脉管、腹主动脉旁及左锁骨上。肿瘤向前扩展累及膀胱向后扩展侵犯直肠,皆为晚期表现。首先,要进行妇科检查,医生根据情况可作宫颈刮片、组织咬检、盆腔及腹部B超等。
宫颈癌如早期就诊治疗小知识:医治,用乳罩托起乳房,中药疏肝理气及调和等编制可减缓疼痛。绝经后期疼痛较着时,可在月经来潮前服用甲基睾丸素,1日3次,每次5mg;亦适口服孕酮,逐日5~10mg,在月经前服7~10天。比来几年来应用维生素E医治,亦有减缓疼痛的作用。对病灶局限于乳房一部分,月经后仍有较着肿块者也可应用手术医治。
病人常有一侧或两侧乳房胀痛,轻者如针刺样,可累及到肩部、上肢或胸背部。一般在月经来潮前较着,月经来潮后疼痛减轻或磨灭。查抄时乳房内有散在的圆形结节,年夜小不等,质韧,有时有触痛。结节与周围乳腺组织的边界不清,不与皮肤或胸肌粘连,有时表示为鸿沟不清的增厚区。病灶位于乳房外上方较多,也可影响到整个乳房。少数病人可有乳头溢液,常为棕色、浆液性或血性液体。病程有时很长,但停经后症状常主动磨灭或减轻。
乳腺囊囊卵巢病理改变切除标本常呈黄白色,质韧,无包膜。切面有时见有良多散的小囊,现实上是囊状扩张的年夜小导管,囊壁年夜...得当是治疗率较高的疾病。传统治疗手段主要有两种:手术和放射治疗。近几年,以铂类为主的化疗也列为主要的辅助治疗,下面仅介绍放射治疗。
早期宫颈癌选手术治疗也可选放射治疗,其疗效是一样的。中晚期手术不易切净应以放疗为主,如选择手术,会很快复发,导致治疗失败。放射治疗宫颈癌有上百年历史可以说是方法娴熟,疗效肯定。方法有两种。一是腔内照射,主要针对宫颈、宫体、阴道及近宫旁组织,放射源过去用镭,现在用钴-60、铯-137、铱-192后装治疗机。二是外照射,主要针对盆腔区域淋巴结及盆腔组织,放射源可用钴-60治疗机或医用直线加速器。以上两种方法可根据病情先后交替并用,互相补充。
腔内加温治疗宫颈癌。利用微波腔内加温治疗宫颈癌是市肿瘤医院特色,已有20余年历史,先后治疗数百例病人。它与放疗合并有以下优点:
①可减少腔内照射剂量1/2
②腔内加温对大出血病人有很好的止血疗效
③肿瘤消退快、疗效巩固。
④提高宫颈癌治疗率约20%
⑤降低放疗并发症50%
⑥防止阴道狭窄及粘连
宫颈癌治疗后可生存5年,可治愈且很少再复发或转移。各期5年治愈率为早期宫颈癌95%,中期70~80%,晚期40~50%或0~25%。期别越早治愈率越高。
宫颈癌放射治疗并发症:
1、放射性直肠炎,大便次数增多有下坠感一般较轻,可用药物对症治疗。严重的有大便带血,发生在疗后一年左右,调整饮食、口服肠道消炎和止血药可治疗。
2、放射性膀胱炎,小便次数多、尿急、尿痛,一般轻微症状服些消炎药可治疗。严重的在放疗后,数年发生尿血,一般需保守治疗消炎止血。
3、阴道纤维粘连,一般放疗后定期复查,可避免。
4、阴道狭窄,老年小知识:老年妇女。浆细胞性乳腺炎首要是因为各类启事引发的脂性分泌物瘀滞于乳腺导管内,导致乳腺导管梗阻,进而导管内的储蓄堆集物刺激导管壁,引发管壁上皮脱落,导致管腔内储蓄堆集的类脂物溢出,刺激周围的腺体组织产生反映,引发浆细胞浸润和纤维组织增生。浆细胞性乳腺炎因较着的乳房肿块、乳痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳胀不适等症状与乳腺癌很相似,是以易被误诊误治。据医学文献报导,浆细胞性乳腺炎被误诊为乳腺癌的概率达16.5%~63%,患者被误行乳腺癌改进根治术及根治术者达5%~50%。这无疑给病人造成了不该有的痛苦和毁伤。所以,体味本病的特性,以帮忙大夫确诊对患者来讲很首要。具体做法以下:1.患者要具体讲述病史,以供大夫分析诊断。浆细胞性乳腺炎在病发初期会有较较着的红肿热痛等自发症状,而乳腺癌初期一般无较着的自发症状。2.浆细胞性乳腺炎病发时间短,病情生长较快,3~5个月便可呈现乳晕区较年夜的肿块,而乳腺癌的肿块大都位于远...人多见,严重可发生阴道闭锁。
本文来源: http://cancer.ew86.com/gzy/20120505/612090.html
责任编辑:liuwei