治疗检查 骨肉瘤的辅助检查诊断

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医网摘要:骨肉瘤患者病程长短不一,从出现症状到就诊短则数天,长达数年,平均3~4个月。好发部位在膝关节周围。最早出现的临床症状是疼痛,多为隐痛,持续性,在活动后疼痛加重,夜间痛较明显。中国生物抗癌网医生为大家介绍同,骨肉瘤的辅助检查诊断。    1、ⅹ线检查X线检查是骨肉瘤诊断必不可少的诊断方法,可以确定肿瘤部位、骨质破坏情况、成骨或溶骨性病变,观察肿瘤侵犯骨质外部时所产生的各种骨膜反应、病理性骨折及鉴...

骨肉瘤患者病程长短不一,从出现症状到就诊短则数天,长达数年,平均3~4个月。好发部位在膝关节周围。最早出现的临床症状是疼痛,多为隐痛,持续性,在活动后疼痛加重,夜间痛较明显。中国生物抗癌网医生为大家介绍同,骨肉瘤的辅助检查诊断。

1、ⅹ线检查X线检查是骨肉瘤诊断必不可少的诊断方法,可以确定肿瘤部位、骨质破坏情况、成骨或溶骨性病变,观察肿瘤侵犯骨质外部时所产生的各种骨膜反应、病理性骨折及鉴别肿瘤的良恶性。在怀疑或确诊为骨肉瘤的同时,应进行胸部X线检查,以排除有无转移病灶。

2、CT检查CT检查的主要表现小知识:表示也不不异。总之,只需及时采纳办法就可以减缓反作用的呈现。...与X线片一样。但其更清楚,可以同时显示肿瘤的位置、范围,与临近结构如与肌群、脏器、血管、神经等之间的空间关系,显示肿瘤外形,向上下扩展的情况,补充X线平片的不足。较平片更为早期地发现、确定皮质骨、关节面的破坏及范围,明确骨外及髓内侵犯范围,早期发现软组织肿块。增强扫描有利于发现病灶,更清楚地显示病灶的范围与性质、血供情况及与大血管间的关系。

3、MRI检查MRI与CT一样,可显示肿瘤和同附近器官的解剖关系,但不能定性。骨肿瘤常用的MRI检查用T1和T2加权的横断面像和矢状、冠状面像,能清楚地显示肿瘤的大小、侵犯范围,尤其对软组织肿瘤或来自骨肿瘤的软组织肿块,MRI图象有较大的反差,能清楚地显示肿瘤与周围组织的关系。MRI对大多数骨与软组织肿瘤的定性诊断缺乏特异性。

4、同位素骨扫描ECT能早期发现<1cm的隐蔽肿瘤,显示异常可较X线早1年半,并可显示肿瘤的范围和“跳跃”病灶。

⑴血液检查:常发现血红蛋白低,血沉增快,有时白细胞增多。

⑵生化检查:大部分患者出现血碱性磷酸酶增高,血碱性磷酸酶的含量高低与预后有关,手术、截肢和化疗以后,血碱性磷酸酶升高,说明骨肉瘤有残余、复发或转移。一般认为,血碱性磷酸酶与破骨细胞活动有关,大部分骨肉瘤破坏明显是其特征,产生出碱性磷酸酶。就瘤骨本身而言,溶骨型成骨肉瘤组织内的碱性磷酸酶很容易进入血液内,因此可以明显升高,而成骨型骨肉瘤虽然瘤骨内碱性磷酸酶含量很丰富,但血浆内碱性磷酸酶并不一定很高。Pric细胞化学分析,在骨肉瘤组织中,肿瘤细胞带有丰富的碱性磷酸酶,染色呈强阳性,显示血碱性磷酸酶的水平较高。若血清碱性磷酸酶多次超过6~7金氏单位以上时,对诊断骨肉瘤和切除后的复发有一定的意义。血清乳酸脱氢酶往往亦增高,部分病人可出现高钙血症。

5、病理学检查

病理性检查对诊断骨肉瘤有决定意义,但骨肉瘤有标本难取和取材易引起扩散的特点,有时也靠临床表现、X线检查确诊。

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本文来源: http://cancer.ew86.com/cta/20120715/738594.html

责任编辑:liuwei

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