虽然说喉癌手术治疗是最好的根除方法，但是手术治疗也是有一定要求的，要综合考虑患者病情，身体状况，年龄等因素求，人们不要盲目追求喉癌手术治疗，要根据自身情况来决定。那么喉癌手术治疗效果到底如何呢？

手术治疗喉癌的方式很多，主要是围绕远期疗效和功能的恢复而设计的，同时也随着人们对喉癌认识不断进步而改进。从历史上看，关于喉癌手术方式的选择，也经历了一个为断变化的过程。目前总的原则是，依据癌灶的原发部位和临床分明、病理类型在保证病变彻底干净切除的前提下适当考虑功能的恢复和重建，因为这对患者的预后更有利。现在就常用手术方式的选择及效果，医生介绍手术治疗喉癌的方法如下。

(一)半喉切除和喉部分切除术

根据病变部位的不同，半喉切除包括有前外侧半喉、声门上水平半喉、前外侧半喉切除和3/4喉切除。主要适用于声带癌已扩散到声带突，一侧声带已超过前联合，声带癌向声门下发展，或一侧声带癌经放射治疗后病变未消退者。声门上水平半喉切除，适用于会厌癌、喉前庭及喉室带癌，会厌舌面及舌根部癌或会厌癌经放疗后未完全消失者。

重建喉功能主要是发音和呼吸功能，但是无论是半喉切除或喉大部分切除，都必须是在彻底切除肿瘤的前提下。实践证明，半喉或部分喉切除术后的5年生存率并不亚于全喉切除。加上又保留了部分功能，许多医生经过大量实践后认为，包括T2和T3喉癌患者选择大部分切除的方法都可避免全喉切除。其3年、5年生存率分别为78%和58%，而全喉切除的3年、5年生存率为54%。但是，由于这种手术要不同程度地保留部分喉组织，故要求手术时要有一定的经验，特别是在对病变范围的估计、临床分期的判定及切除范围的设计方面都要求准确恰当，否则，会增加术后的复发率。许多临床学者认为，半喉或部分喉切除的局部复发率在10%左右，在复发的患者中，大多数与癌灶的原部位及手术方式有关，从部位看以跨声门型的复发率最高，达到31。3%，手术方式以声门上平切除的复发率最高达42。9%。50%左右的复发者属于有深层浸润。

(二)全喉切除

全喉切除术始于1873年，第一例喉癌全切除术获得成功，此后全喉切除术被子认为是喉癌的根治性术式，一直在临床上占有统治地位。特别是在抗生素问世后，手术的死亡率已大大降低，使其临床应用更加广泛。尽管目前半喉切除、部分喉切除术已经得到了广泛的开展，但是全喉切除术仍然是喉癌治疗的主要手术方法。

全喉切除术适用的范围较广。临床Ⅲ、Ⅳ期患者，如癌肿占据一侧或两侧声带，并有声带固定者；前联合有比较明显的侵犯，可能已波及声门下区者；声门上区喉室癌、会厌癌，或声门下区癌，及喉部其他类型的恶性肿瘤。

全喉切除术的优点是，癌肿组织切除得相对彻底，局部复发的机会相对少。其缺点和不足是物术使患者终生失去了喉头，失去了正常的语言，不能保证正常的生理呼吸通路，这对某些早期病变局限的患者，确实值得惋惜。另外，全喉切除术咽瘘的发生率可达14。8%～17。8%，约有50%的病人需要长期带管。术后的误咽问题，个别患者需要经过较长时间的锻炼和适应才能解决，有时要付出巨大的耐性和毅力。这些生活质量的降低可能会直接影响患者的生存质量和生存时间。

决定全喉切除术疗效的因素是多方面的，但是主要决定于肿瘤的原发部位、临床分期、病变组织学类型、有无转移、手术者的临床经验和选择的术式。

(三)颈淋巴结的处理

喉癌患者最终的主要死亡原因是颈淋巴结转移或肺转移。因此喉癌患者是否常规行颈淋巴结清除术(简称颈廓清)，是临床上面临的实际问题。但是到目前为止，对如何选择适应证，颈廓清的时机应放在什么时候，仍存在着不同的意见。现在综合各种不同意见讨论如下。

对临床上未触及淋巴结的N0患者，是否要常规行预防性颈廓清的问题，确实存在着争议。声门型癌转移发生晚，手术时有转移者不足5%，故有人主张，对声门型癌，颈部未触及淋巴结肿大者，可行观察而不作常规的廓清，而对声门上型和声门下型，由于局部血供及淋巴管分布丰富，声门上癌分化程度一般较差，颈部淋巴结转移的机会较多，手术时已有转移者，声门上型可达40%左右，声门下型在13%～20%，因此对声门上型癌应持积极态度，主张声门上癌应常规行预防性廓清。

因此，近年来，多数人主张治疗性廓清，在彻底清除可疑淋巴结的情况下，保留胸锁乳突肌、颈静脉、副神经和其他软组织。文献认为，这不但对患者的打击较小，有利于术后的恢复，5年生存率并没有减少。

了解了喉癌手术治疗，我们还可以采用有效果的中医药小知识：药物作用的阐扬;安康轻松的音乐、亲朋的探视无益于精神败坏;帮忙患者解除和解决来自家庭及经济上的压力，也可避免精神严重。免去孤寂病房是一个狭小的六合，病人的勾当遭到限定，不免会产生孤傲孤单的感触感染，所以在他们的心理需求中，尤其需求刺激感和新鲜感，在病情许可的前提下，可给病人放置恰当的勾当，以下棋、座谈会等。各类心理照顾护士手段是紧密亲密相连，互为因果的，而不是孤立的。...进行后续治疗，中医治疗是喉癌常规治疗方法小知识：医治编制生物疗法生物疗法首要是经由过程提高人自身的免疫系统来抗击癌症。这类编制又称为免疫疗法。免疫疗法其实不是鼻咽癌的标准医治编制之一，是以免疫疗法必须在临床尝试的机制下利用。内科手术内科手术时，大夫经由过程手术来切除肿瘤和癌细胞。因为鼻咽紧连着其它良多首要的部位，是以内科手术其实不是医治鼻咽癌的首选。但若是鼻咽癌患者不克不及实施放射疗法时，则只能选择内科手术疗法。若是癌症已经转移到颈部淋凑趣的话，大夫则需求切除颈部的淋凑趣和淋凑趣周围的其它组织。药物医治（化疗）化疗是借助于药物来杀死癌细胞的医治编制。化疗药物可以经由过程口服，也能够经由过程静脉或肌肉注射入体内。因为进人体的化疗药物能跟着血液运转周身并杀死身体各部位的癌细胞，这类疗法叫做全身化疗。单纯化疗其实不是医治早中期鼻咽癌的标准医治编制。大夫常常综合操纵化疗和放射疗法来医治局部中晚期鼻咽癌。尝试证明，化疗与外部放射疗法的综合利用能提高晚期鼻咽癌的局部节制率和...重要的一种，可抑制或消灭剩余的肝癌病灶，化解手术和放、化疗带来的毒副作用，巩固胜利的成果。

(责任编辑：肿瘤医生组)