恶性肿瘤治疗 恶性肿瘤晚期的营养支持护理

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医网摘要:

由于恶性肿瘤晚期消耗量增加,加之口服化疗药物、活动少,胃小知识:胃病、高血压、冠心病、动脉硬化、癌症及维生素B1贫乏者都不宜喝咖啡。除了预防肝癌,还得想编制医治肝癌。生物医治是医治癌症最有效果的手段,更是未来癌症医治的一种趋势,在临床上生物医治不单单局限与在肺癌的医治上,更被普遍应用于对胃癌、肝癌、结肠癌、乳腺癌、肾癌、恶性玄色素瘤、白血病、脑癌等临床应用中,从而使五年生存率晋升了近一倍。山东病院作为我省肿瘤医治的俊彦,率先在省内成立肿瘤生物医治中间,为浩繁癌症患者成立了国际前沿手艺的救治平台,截止到今朝已成功救治了千余名癌症患者。...纳差,日常饮食不能满足机体营养需要,患者已出现极度营养不良,其体质指数仅为16,血浆白蛋白35g/L,如不及时进行营养治疗,将很快会进入恶性循环,并严重削弱患者机体的免疫功能。在调整患者饮食结构、鼓励患者多进食的同时给予肠内营养支持。起初给予瑞能(肠内营养制剂)00-400mL/d以补充能量及免疫营养物质。但是,患者在实施肠内营养治疗5d后,出现了明显的腹胀,严重影响生活质量,经给予改善胃肠动力药物以及腹部按摩和加强活动后均不能明显减轻肠胀气。为此,停止肠内营养,在口服少量易消化饮食的同时,给予肠外营养支持。

患者外周血管条件尚可,即采用套管针实施周围静脉营养支持l6J。由于患者高龄、有高血压、心律失常病史,因此,采用输液泵严格控制输液速度为6滴/rain,液体总量控制在1700mL-/4h;因营养液渗透性较高,控制套管针应用的时间l3d,并有计划地使用外周血管,严防静脉炎的发生;应用肠外营养第1天,测血糖为9-11mmol/L,加用胰岛素后血糖控制在正常范围,继续观察、测定血糖次/d,平稳后改为1次/d,有效防止了糖代谢紊乱的发生。患者在应用肠外营养支持1周后,精神面貌明显改善,能下床行走。1个月后,各项营养指标逐渐改善,体质指数提高到为19,血浆白蛋白g/L。在肠外营养输注期间未发生循环负荷过重表现小知识:表示:(1)腹部平片可见低密度脂肪组织亮影。(2)钡灌或气钡造影,肠腔内可见边沿滑腻的圆形或卵圆形充盈缺损。(3)挤压征查抄中榨取瘤体可有形态的改变,其他肿瘤无此现象。2.MRI查抄MRI有较好软组织分辩力、区分分歧的组织布局,对脂肪组织具有独异性强旌旗灯号,脂肪的质子密度高,T1值为60~80ms呈白色强MRI旌旗灯号。3.CT查抄为形态法则的低密度块影,CT值多为-80~-120Hu注射造影剂后,其影象更加清晰。4.结肠镜查抄可直接察看到有蒂或无蒂自黏膜下隆起,概况滑腻或糜烂的半球形或分叶状黄色肿瘤,用活检钳榨取肿瘤,富有弹性,加压能使凹陷,放后恢答复复兴状,便可以看到所谓的枕垫征;用活检钳提瘤体,概况的黏膜产生帐篷效应;用活检钳在同一部位频频活检,可露出脂肪组织即所谓“裸脂征”,取得组织可供组织学查抄,可明白诊断。...及外周血管静脉炎。


本文来源: http://cancer.ew86.com/cta/20120524/656478.html

责任编辑:liuwei

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