了解胆管癌 胆管癌的手术治疗方法

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医网摘要:

胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤小知识:恶性肿瘤的2%~5%,deBonneville于1911年初次报导。病发率较低,具有怪异的生物学行为和临床特性。现对我院近十年收治的子宫内膜透明细胞癌48例与同期子宫内膜样腺癌601例进行回顾性分析,以体味其生物学行为和临床特性。 ...原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%胆道手术小知识:手术医治,想尽可能延续生命。2008年3月的一天,正在家里干农活的程黑妹感应眼前阵阵发黑、肚子坠痛,经病院查抄为晚期子宫癌,需准备5万元出手术。这对家道贫苦的程黑妹来讲,的确就是天文数字。程黑妹正在读初中的15岁女儿张清毅然复学回家,担当起赐顾帮衬妈妈的责任,儿子默默承担起地里的所有农活,其丈夫张永成则四处求医问药,希望以本身的诚哀告来“民间奇方”治好老婆的病。2008年12月,张永成也因劳累过度病倒,经病院查抄为肝癌硬化。全身浮肿得一天比一天厉害,亲朋们东筹西借6000多元给他治病。2009年2月7日,张永成因病情严重医治无效,永远分开了人世。程黑妹娘儿三人还没从落空亲人的悲痛中完全摆脱,命运又一次和他们开起了恶毒的玩笑。2009年6月的一天,女儿张清像以往一样在自家地里干活,俄然间晕倒在地,下身年夜出血,亲朋们送他到都匀、贵阳等地医治。程黑妹一边忍耐着病痛的折磨,一边惦记取女儿的病情。她奉告记...的0.3%~1.8%。发病年龄多为50~70岁,但也可见于年轻人。以下是关于“胆管癌的手术治疗方法”介绍。

(1)可切除肝门部胆管癌手术方法的选择:

①肝门部胆管,胆总管及胆囊切除,胆肠吻合,适用于未侵及肝实质之肝总管癌,

②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管,肝外胆管切除,胆肠吻合,适用于肝总管癌或汇合部胆管癌,

③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管,肝外胆管切除,胆肠吻合,适用于左肝管及肝总管癌,

④肝方叶或右半肝切除及肝门部胆管,肝外胆管切除,胆肠吻合,适用于右肝管及肝总管癌,

⑤超半肝或三肝切除及肝门部胆管,肝外胆管,部分尾状叶切除,胆肠吻合,适用于左或右肝管癌侵及二级以上肝管和尾状叶肝管,

⑥姑息性切除,肝方叶及肝门部胆管,肝外胆管切除,胆肠吻合,并残留部分癌组织如尾状叶肝管或门静脉前壁,

⑦门静脉主干,汇合部或左右干前壁受侵犯者切除其受累部分静脉壁再予血管修补重建,术后辅以腔内放疗,

(2)肝门部胆管癌故息性手术:胆肠内引流术是首选的姑息手术方法,原则是胆肠吻合口应尽量远离病灶,根据PTC显示扩张的胆管情况,选择胆肠吻合部位,部分病例由于病灶侵犯肝门,或因肝萎缩-肥大复合征存在,萎缩叶胆管吻合,引流价值不大,肥大叶胆管显露困难,使不少无法切除的病例仅能置管引流,常用的方法是扩张癌性狭窄后放置尽可能粗而较硬的T形管,U形管或内支撑导管,T形管经胆总管或经肝引出均可,为了防止滑脱,应将引流管缝合固定于胆管壁及周围组织上,并做一上段空肠造瘘供术后回输胆汁及必要时管饲营养,非手术置管引流常用的方法为PTCD,也可经PTCD窦道扩大后放置内支撑管,穿过狭窄段,

(3)中,下部胆管癌切除术:中,下部胆管癌比肝门部及乳头部癌少见,目前多数学者为其手术方式是胰头,十二指肠切除术,中下部癌无法切除者,可用上述姑息性方法。

看了以上的内容,相信您对于胆管癌的治疗有所了解,想知道更多关于胆管癌的其它方面,可继续关注中国生物抗癌网的相关文章。


本文来源: http://cancer.ew86.com/cta/20120518/641833.html

责任编辑:liuwei

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