子宫内膜癌疾病 子宫内膜癌术后
医网摘要:
子宫内膜癌术后:
子宫内膜癌术后保养要点:
(1)忌公鸡等发物。
(2)子宫内膜癌术后出血宜吃鱼翅、海参、鲛鱼、黑木耳、香菇、蘑菇、淡菜、蚕豆。
(3)水肿宜吃鲟鱼、石莼、赤豆、玉蜀黍、鲤鱼、鲮鱼、泥鳅、蛤、胰鱼、鸭肉、莴苣、椰子浆。
(4)腰痛宜吃莲子、核桃肉、薏米、韭菜、梅子、栗子、芋艿、甲鱼、海蜇、蜂乳、鲎、梭子蟹。
(5)白带多宜吃乌贼、淡菜、文蛤、蛏子、牡蛎、龟、海蜇、羊胰、雀、豇豆、白果、胡桃、莲子、芡实、芹菜。
(6)防治化疗、放疗副作用的食物:豆腐、猪肝、青鱼、鲫鱼、墨鱼、鸭、牛肉、田鸡、山楂、乌梅、绿豆、无花果。
(7)子宫内膜癌术后忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
(8)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
(9)忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、桂皮等温热性食物。
(10)子宫内膜癌术后宜吃蓟菜、甜瓜、菱、薏米、薜荔果、乌梅、牛蒡菜、牡蛎、甲鱼、海马。
对于年老体弱者,子宫内膜癌术后应多吃流质、半流质的食物,以利于消化,如藕粉、橘汁等,或选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能保证营养又能增进食欲,病人就会很快康复。如果病人营养状况不佳,一般饮食无法满足营养需要,则可口服一些高能全面营养素制剂等以改善营养不良状况。
子宫内膜癌的术后保养关键,是恢复身体健康的必然保证。
子宫内膜癌术后的辅助治疗:
在子宫内膜癌的辅助治疗中,方案最多样和不规范。可以选择的治疗方法有放疗,化疗和孕激素治疗。到目前为止,国外多中心、随机、前瞻性研究的结果表明,辅助放疗可以提高子宫内膜癌中高危组的5年生存率;辅助孕激素治疗无助于改善子宫内膜癌的生存率;辅助化疗还未能减少子宫内膜癌的远处转移率。
<一>、放射治疗
放疗是子宫内膜癌最主要和疗效比较肯定的辅助治疗方法。文献推荐放疗疗照射的剂量为,阴道残端5000-7000;盆腔4500-5000 cGY;腹主动脉旁4500 cGY;全腹照射2500-3000 cGY。
根据手术和病理学分期的结果,国外将子宫内膜癌分为 危、中危和高危3组,以决定术后是否加用放疗。所谓低危组为ⅠB、ⅠC、ⅡA、ⅡB、以及腹腔冲洗液阳性的ⅢA期的病例。高危组为各种分化程度的Ⅲ、Ⅳ期病例。目前认为,低危组术后不辅助放疗。高危病例术后根据情况应辅助阴道残端、盆腔、腹主动脉旁以及全腹的放疗。对于中危病例,术后辅助阴道残端的放疗能够减少钱端的复发。但是对于该组病例,目前还未观察到阴道或盆腔放能够改善其生存率。美国妇科肿瘤小知识:妇科肿瘤。按照美国疾病防空中间数据,子宫癌今朝是女性第四年夜常见“癌症杀手”。日本国度癌症中间研究者将这些女性以其喝咖啡的几多分为四组,研究者发现,每天喝逾越三杯咖啡的女性比每周少于两次的女性患子宫癌的概率低60%。研究小组称:“咖啡可能对于降落胰岛素程度起作用,能降落血糖值并能调整女性荷尔蒙勾当,是以可以降落罹患子宫癌的危险性。”这项研究由日本卫生部主导,以岩手、年夜阪等9个府县54000名春秋在40岁至69岁的女性为研究对象。最长追踪时间为15年,期间有117名女性患上了子宫癌。...组(GOG)的前瞻、随机性研究尚在进行中。还有作者建议对于中 组腹腔冲冼液阳性ⅢA期的病例行腹腔32P治疗。
关于子宫内膜癌术前放疗的总是。国外仍有不少医院对于Ⅱ期以上的病例选择术前放疗。很早期的一些观察认为,术前放疗能够减少深肌层的浸润,改善5年生存率。但是,近年的研究,郛宫内膜癌总的手术可行性为87%。术前放疗后,不能对于子宫内膜癌进行准确的手术和病理学分期,影响临床对于高危因素的评估,并且不能改善子宫癌的5年生存率。因此,目前主张术前应用限于少数手术困难和无法耐受手术的患者。
<二>、化学治疗小知识:化学医治(化疗),或放射医治(X光)。若是有如许的需求,大夫将与你参议有关医治。疑问请把问题写上去,以便下次就教大夫或护士。谁可以辅佐?请记住,有良多人愿意帮忙你和你的家人。与一些跟你的病没有直接干系的人倾谈,有时反而更容易开口。你或许觉察与一个受过专业训练的心理参谋倾谈,会年夜有帮忙;也有些人在这个时辰,从宗教信奉中取得莫年夜的安慰。...
子宫内膜癌是一种女性生殖系统上的皮性肿瘤,具有晚期远处转移的特点。从理论上说,术后辅助全身化疗以减少无处转移,改善5年生存率应该是一种十分合理的治疗策略。然而,为止只有一项GOG的大样本随机研究报告了术后辅助阿霉素治疗子宫内膜癌的效果,结果表明,不能减少复发。
临床常用的联合化疗方案是顺铂(50mg/m2)、阿霉素(50 mg/m2)环磷酰胺(500 mg/m2),即PAC方案,总的有效率可达31%-81%,大多数为部分缓解,缓解时间4-8个月,但改善5年生存率的效果不明显。有作者认为,PAC方案对于病变局限于子宫的病例效果,但对于晚期病例不能预防复发。最近GOG使用泰素(200mg-250mg/m2)治疗转移和复发的28例子宫内癌,完全缓解率14%,部分缓解率21%,总有效率35%,远期疗效尚未报告。总之,化疗对于治疗子宫内膜癌的作用还在时一步的研究和观察中。
<三>、孕激素治疗
60年代初一些非对照性临床研究曾提示,在手术和放疗后应用孕激素治疗子宫内膜癌能够减少临床Ⅰ、Ⅱ期患者复发的机会。之后,相继开展了3项随机的前瞻性临床研究,观察了2100余例子宫内膜癌的患者在手术和放疗后,使用大剂量孕激素治疗的效果。其中2项研究表明,孕激素不能养活复发和改善5年生存率;1项研究表明,孕激素治疗能使与肿瘤相关的生存期有所延长,但是,在观察期间内与对照组相比,孕激素组死非恶性疾病的患者明显增加。孕激素主要用于复发病例的治疗,能够部分地缓解症状,有效率一般在15%-20%。还有作者提出,应该前瞻性地观察孕激素对于子宫内膜癌中孕激素受体阳性患者的治疗效果。
本文来源: http://cancer.ew86.com/cta/20120409/583070.html
责任编辑:liuwei