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医网摘要:3、放射性脑脊髓病:放射性脑脊髓病是鼻咽癌放疗后发生的一种严重后遗症,多数为照射后1~2年发病。临床表现为记忆力减退,定向力障碍、神志呆滞、答非所问,个别病例出现幻觉,智能减退甚至完全痴呆。颅内压增高表现为头痛、呕吐、抽搐等,严重的表现为运动障碍,从无力到完全瘫痪,痛、温触觉减退至消失,大小便异常至失禁。用当归、威灵仙、女贞子、枸杞子、菟丝子、桂枝、杜种、续断、牛膝、吴茱萸、川芎、全蝎、蜈蚣、地龙...

3、放射性脑脊髓病:
放射性脑脊髓病是鼻咽小知识:鼻咽癌有较好疗效,显效快,但错误谬误为减缓期短。可用于放疗前使肿瘤缩小,或用于单纯化疗的患者。1)cf方案:环磷酰胺与5-氟尿嘧啶均为广谱抗癌药物,对鼻咽癌有必然疗效。(1)结合化疗方案:鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型,恶性程度高、发展快,容易呈现淋凑趣或血道转移。鼻咽癌确诊时75%的病人已属于ⅲ和ⅳ期,病期愈晚,远处转移机缘愈多,预后亦愈差。放射医治是一种局部医治编制,不克不及预防远处转移,因此归并应用化学物或几种药物结合医治,可能使肿瘤缩小或覆灭藐小病灶,提高医治效果。首要编制:3、化学医治:鼻咽癌放疗后颈淋凑趣有残留时手术宜早,在放疗后3-6个月内及时措置,预后较好。3)颈部有残留或复发时,如规模局限、勾当者可斟酌作颈部淋凑趣断根手术。2)对放射医治后鼻咽或颈部有残留或复病发灶,如局限在鼻咽顶后壁或前壁,无颅底骨粉碎,一般环境好,近期作过放疗不宜再放疗者,可斟酌切除病灶。1)病理...癌放疗后发生的一种严重后遗症,多数为照射后1~2年发病。临床表现为记忆力减退,定向力障碍、神志呆滞、答非所问,个别病例出现幻觉,智能减退甚至完全痴呆。颅内压增高表现为头痛、呕吐、抽搐等,严重的表现为运动障碍,从无力到完全瘫痪,痛、温触觉减退至消失,大小便异常至失禁。用当归、威灵仙、女贞子、枸杞子、菟丝子、桂枝、杜种、续断、牛膝、吴茱萸、川芎、全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕、金樱子、益智仁、天麻、钩藤等组方治疗,可以减轻放射性脑脊髓病的症状,延缓其病情发展。

2、头痛:
晚期鼻咽癌患者有头痛症状,其疼痛特点是持续时间长,呈进行性加剧,并随病情的发展疼痛越来越剧烈。极度严重者痛不欲生,因持续剧烈的头痛,使病人睡眠不安、精神疲乏、食欲减退、全身衰竭、加重病情恶化。中医认为,鼻咽癌患者的疼痛多因经络阻滞不通所致。“通则不痛,不通则痛”,气滞血瘀,痰湿凝滞,毒邪蕴结等均可引起“不通”,故中医治疗疼痛亦从疏肝理气,活血化瘀,化湿祛痰,解毒散结等法进行施治,中药乌头、延胡索、徐长卿、川楝子、白芍、罂粟壳等均具有较好的止痛效果,可加入辨证方药中应用。

辨病用药:
根据鼻咽癌症特殊的解剖部位,细胞生物学特点,经过抗癌抑瘤筛选、药理毒理学研究和临床验证,确有一定临床疗效的辨病用药,可以配合辨证施治用于临床。
1.鼻咽癌辨病常用中草药:山豆根、山慈菇、七叶一枝花、夏枯草、石上柏、紫草、塷砂、黄药子、白蒺藜、天葵、全蝎、鹅儿不食草等。
2.鼻咽癌辨病常用中成药:
1)鼻咽清毒剂(中山大学肿瘤医院方)——七叶一枝花30 g、夏枯草15 g、野菊花10 g、蛇泡筋30 g、龙胆草10 g、苍耳子30 g、党参10 g、入地金牛30 g、蔗糖30 g、具清热解毒、消炎散结之功效,适用于鼻咽癌放疗或放疗后的患者。
放疗后的2年内,每天2次,每次1包(约20 g);3年内每2天一次,每次1包;5年内,每2天1次,每次半包;5年以上,每3天1次,每次1包。
2)鼻咽灵(中药一厂方)——山豆根、麦冬、半枝莲、石上柏、白花蛇舌草、天花粉,具有清热解毒、消肿散结、养阴益气之功效,适用于鼻咽癌放疗患者,每天4次,每次4片,15天为一疗程,口服。
3.鼻咽癌外治法:
1)鼻咽癌吹药:甘遂末3 g、甜瓜蒂粉3 g、硼砂1.5 g、飞辰砂1.5 g混匀吹鼻内,切勿入口。
2)三生滴鼻液——生南星、生半夏、紫珠草各等量、制成滴鼻液,每日数次滴鼻,适用于鼻咽癌患者鼻咽部分泌物多或有臭味者,本品有毒,需慎用。
3)醋制塷砂溶液——醋制塷砂粉15~20克,加蒸镏水至100ml,拌匀,溶解后粗滤,每天3~4次滴鼻。
【对症加减】
鼻塞:加苍耳子9 g、辛夷花12 g;
涕血:加仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15 g;
头痛:加白芷、羌活各12 g;
咽喉肿痛:加射干、牛蒡子、山豆根各9 g;
咳嗽无痰:加北沙参、百合、川贝各12 g、枯梗9 g;
面麻、舌歪、复视:加僵蚕9 g、蜈蚣5条、钩藤15 g;
白血球减少:加首乌、黄精各20 g、补骨脂15 g、鸡血藤、炙黄芪、棉花根各30克。
【特殊兼症的治疗】
1、 鼻衄:
涕血为鼻咽癌早期最常见的症状,若鼻咽肿瘤溃烂则出血量较多而成鼻衄,多因血热伤络而引起。症候为血色鲜红或紫红、口干咽燥、舌红苔黄脉数,治宜清热解毒、凉血止血为主,方用黄连解毒汤、清热地黄汤,药物小知识:药物在放化疗顶用于辅助医治,大夫以辨证施治为原则,按照每个病人的分歧身体环境拟定分歧的医治方案。采纳君臣佐使的治则,合理用药,即每个方案里都有病因医治药、辅助医治药、症状医治药。与放疗、化疗共同利用,有增敏、增效作用,还可以减轻放、化疗引发的毒反作用,提高有效率。(与放疗共同可提高有效率20%,与化疗共同可提高有效率17%,手术后服用可避免复发和转移。)对晚期癌症病人,可减轻症状,延永生存期,避免恶液质,提高生存质量。直肠癌放疗的反作用您体味了吗?中中医连络疗法有效的医治放疗的反作用,是患者节制病情,延永生命的保障。若是您有任何问题,可以征询病院,为了您的安康及时医治,千万不要落空医治的决定信念,祝您安康!关头词:直肠癌放疗的反作用...有黄连、生地、丹皮、水牛角(代犀角)、茅根、大蓟、小蓟、地榆、侧柏叶、藕节等;若为脾不统血者,症见出血量较大,血色较淡、肢倦体乏、舌淡苔白、脉细,治宜引血归脾为主,方用归脾汤加减,药有党参、白术、茯苓、黄芪、当归、山药、阿胶、血余炭、地榆、仙鹤草等;若为瘀血阻络者,症见血色紫黑、头颅刺痛、痛有定处,舌青紫有瘀斑、脉涩,治宜祛瘀止血为主,方用去瘀止血汤,药有丹参、当归、川芎、生地、三七、侧柏叶、茜草等,大量出血后,病人的血容量减少,可导致出血性休克,应即时救治。

5、气阴两虚型:(以国际抗癌联盟1997分期ⅳb、ⅳc期为多见)
症候——鼻塞头痛、血涕不止、神疲乏力、懒言少气、五心烦热、咽燥口干,远处转移症状、舌质黯淡、苔少脉细。
治法——益气养阴、托毒散结
主方——益气养阴汤(自拟方)
药物——西洋参5g(粉吞)、五味子9g、天麦冬各12g、生熟地各15g、炙黄芪18g、金石斛18g益气养阴为君药;山慈菇15g、夏枯草18g、辛夷花12g、天花粉18g、粉葛根30g、升麻12g托毒散结为臣药;仙鹤草30g、石上柏30g益气止血为佐药;白桔梗引经入味为使药。全方合用共奏益气养阴、托毒散结之功效。

4.血瘀阻络型:(以国际抗癌联盟1997分期ⅳa、ⅳb期为多见)
证候——鼻塞血涕、反射头痛、舌斜复视、中耳发炎、锁骨腋下可及肿块,舌红或紫,苔白薄腻,脉弦带数。
治法——活血通络、软坚散结
主方——活血通络汤(自拟方)
药物——藏红花6g、当归尾9g、莪术12g、全蝎15g活血通络为君药;山海螺30g、海蛤壳30g(先煎)、昆布15g、山慈菇18g软坚散结为臣药;广陈皮6g、炒白术12g行气和胃为佐药;软柴胡6g引药入经为使药。

3、肝郁气滞型:(以国际抗癌联盟1997分期iii期为多见)
证候——鼻塞胀痛、时有涕血、头晕目眩、胸胁胀满、口苦咽燥、颈核肿大、舌边淡红、舌苔薄腻、脉弦或滑。
治法——疏肝理气汤(自拟方)
药物——广郁金9g、炒枳壳6g、川楝子9g、软柴胡6g疏肝理气为君药;明天麻15g、双钩藤4.5g、象贝母12g、夏枯草18g平肝化痰为臣药;白花蛇舌草18g、鹅儿不食草15g、白蒺藜12g、山豆根6g清热解毒为佐药,生白芍引经柔肝为使药。

2、痰浊内结型:(以国际抗癌联盟1997分期iia、iib期为多见)
证候——鼻窦头重、鼻涕带血、耳鸣耳聋、胸闷痰多、胃纳欠佳、颈部肿块、舌质暗淡、舌质白腻、脉弦或滑。
治法——健脾化痰、软坚散结。
主方——化痰散结汤(自拟方)。
药物——胆南星9g、姜半夏12g、炒白术12g、云茯苓18g、象贝母15g健脾化痰为君药;山慈菇15g、山海螺30g(先煎)、海蛤壳30g(先煎)、夏枯草18g、昆布18g软坚散结为臣药;石菖蒲12g、炒薏仁20g开窍利湿为佐药;白桔梗9g引经入味为使药。

1、热毒袭肺型:(以国际抗癌联盟分期i、iia期为多见)
证候——鼻塞头胀、回缩血涕、单侧耳鸣、干咳少痰、口苦咽干、尿黄便结、舌质偏红、舌苔薄黄、脉滑带数。
治法——清热解毒、宣肺止咳。
主方——清热宣肺汤
药物——七叶一枝花30g、鱼腥草30g、山豆根6g、牛黄3g(分吞)、青黛9g(包)清热解毒为君药;炙麻黄6g、桑白皮12 g、葶苈子12g、全瓜蒌8打、象贝母12g宣肺化痰为臣药;苍耳子6g、宣木通6g通窍利尿为佐药;白桔梗6g引经为使药。

另外,在放化疗期间以及间歇期,零毒抑瘤既可以明显地减轻放化疗的毒副作用,又可能增强化疗的敏感性,同时也填补了间歇期的治疗真空。通过零毒抑瘤,约3个月至半年,可使复发残留及转移部分肿瘤缩小,有的甚至可使残留消失,整体提高了鼻咽癌远期治疗效果。
辨证施治:
根据鼻咽癌患者不同阶段的具体症状,中医辨证可分为热毒袭肺型、痰浊内结型、肝郁气滞型、血瘀阻络型、气阴两虚型。

是一种没有任何毒副作用的中医药治疗肿瘤的类似化学治疗的一种新方法,在不损伤人体正常细胞的前提下,全面调整人体内各系统功能,诱导肿瘤细胞的分化和凋亡。


本文来源: http://cancer.ew86.com/chinesemedicine/20120409/583103.html

责任编辑:liuwei

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